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感冒病历怎么写
最佳答案
、2009-11-13内
头晕,咳嗽3天,无发热,咽痛等不适,咳痰较少,为白色痰.
PE:T36.2度,咽部稍充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,
余未见异常.
初步诊断:上呼吸道感染
R 血常规
胸透
阿奇霉素0.5qd
复方甘草片3片tid
维C银翘片2片tid
注意休息,多喝水.
王刚
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