调解协议书范本

甲方：

乙方：

在二零零四年四月四日，甲方驾驶车辆引发交通事故，导致一名受害者死亡。靖边县公安局交通警察大队于二零零四年四月十四日出具了靖公字(__)第000号《交通事故认定书》。双方在事实认定和法律适用上并无异议，于是经协商，就补偿事宜达成以下条款：

一、甲方需一次性支付乙方医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、交通费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金和生活救助等所有赔偿项目，共计人民币贰拾万元。

二、此协议的签订象征双方达成和解。乙方承诺不再因任何理由或名义向司法机关提出任何权利主张或控告申诉，亦不会干扰影响甲方正常工作和生活。

三、协议签订视为乙方放弃追究甲方的刑事、行政和民事责任，也为司法机关从轻、减轻或撤销案件或判处缓刑提供充分依据。

四、乙方需在协议签订后尽快将受害者尸体妥善安葬。

五、任何违反协议的行为被视为违约，违约方需向另一方支付违约金人民币肆拾万元。

六、附则：协议自双方签署之日起具有法律效力。以上条款是签署人的真实意愿。

甲方

乙方

调解人

年 月 日