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丁溴东莨菪碱应用
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丁溴东莨菪碱在临床应用中根据年龄、病情及给药途径,具体用法与用量如下:
成人常用量:
- 口服:片剂、胶囊剂为每日3~5次,每次10~20mg,整片或整粒吞服;口服溶液剂为每日3~5次,每次10mg。
- 肌内注射:每次20~40mg,或每隔20~30分钟再用20mg一次。急性绞痛发作时,每次20mg,每日多次。
- 静脉注射:每次20~40mg,或每隔20~30分钟再用20mg一次。急性绞痛发作时,每次20mg,每日多次。
- 静脉滴注:将药物溶于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中,每次20~40mg,或每隔20~30分钟再用20mg一次。急性绞痛发作时,每次20mg,每日多次。
儿童常用量:
- 口服:6岁以上儿童,每日3~4次,每次10~20mg;1~6岁儿童,每日3次,每次5~10mg;婴儿,每日3次,每次5mg。
- 肌内注射:婴幼儿严重绞痛时,每日3次,每次5mg。
- 静脉注射:婴幼儿严重绞痛时,每日3次,每次5mg。
- 静脉滴注:将药物溶于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中,每日3次,每次5mg。
制剂与规格:
- 丁溴东莨菪碱片剂:每片10mg。
- 丁溴东莨菪碱胶囊:每粒10mg。
- 丁溴东莨菪碱口服溶液:每5ml含5mg。
- 丁溴东莨菪碱注射液:规格为1ml:10mg、1ml:20mg、2ml:20mg。
药物相互作用:
- 注射给药时,三环类抗抑郁药、奎尼丁及金刚烷胺能增强本药的抗胆碱作用。
- 本药不能与促动力药等药物同用,因作用相互拮抗。
给药说明:
- 本药在碱性溶液中易失活,使用时应避免与碱性药液配伍。
- 肌内注射时,需避开神经与血管,如需反复注射,应在左右交替部位注射。
- 静脉注射时,速度不宜过快。
- 若出现过敏反应,应立即停止使用。
不良反应:
- 丁溴东莨菪碱的不良反应大多与抗胆碱特性有关,包括口渴、视力调节障碍、嗜睡、心悸、面部潮红、恶心、呕吐、眩晕、头痛等反应。
- 可降低下食管括约肌压力,导致胃食管反流。亦可能出现过敏反应。
- 大剂量使用时,易出现排尿困难,甚至精神失常。
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