护理的核心制度之查对制度

护理的核心制度：查对制度详解

在护理工作中，查对制度是确保患者安全和医疗质量的关键环节。它涵盖了医嘱、药物、输液、输血以及无菌物品等多个方面的细致核查，下面逐一解析这些重要的查对机制。

一、医嘱查对

(1)严格执行医嘱班班交接，每日总核对，包括医嘱单、执行单和各类标识。每个班次负责的医嘱，由下一班进行细致核对，并记录在专门的查对登记本中。

(2)执行医嘱时，务必核对无误后签名，临时医嘱需经第二人确认后方可执行，确保无遗漏或误解。

(3)口头医嘱在执行时需大声复述，经医师确认无误后执行，抢救结束后医师需补开书面医嘱并签名，安瓿需保留以备二次核对。

二、药物查对

1. 发药、注射、输液实行“三查八对一注意”：备药时、执行前和执行后都需严格核对。药品信息、剂量、浓度、有效期等必须一一对应。

2. 备药时需检查药品有效期、标签清晰度，以及药品本身的状态，任何不符合标准的药物都不得使用。

三、输血查对

(1)交叉配血环节需详细核对患者信息和血型，抽血时需双人核对，确保条形码信息准确无误。

(2)取血时，血袋标签信息必须与配血报告相符，检查血液质量及有效期，确保安全输注。

(3)输血过程中的核查涉及患者身份、血型、血液状态，以及输血器和针头的合格性，每一步都要求双人核对无误。

四、无菌物品查对

使用前对灭菌物品进行严格检查，确保包装完整、日期有效，使用中需核查开启状态和清洁度，记录发放详细信息，确保无菌物品的质量。

五、手术安全核查

(1)患者接入手术室前，接诊人员与病区护士共同核对患者信息、手术计划等，并确认身份识别标识已佩戴。

(2)手术过程中，麻醉医师、手术医师和护士三方在关键节点进行身份确认、手术部位核实，确保每个步骤都符合安全标准。

总的来说，查对制度在护理工作中扮演着至关重要的角色，通过严谨的核查，确保医疗操作的准确性和患者的安全。这是护理工作中的基石，不容忽视。每一步的细致查对，都是对患者生命安全的精心守护。