工伤事故赔偿协议书

2025-10-11 18:15:4981 次浏览

最佳答案

甲方:

乙方,身份证号:XXX

在20xx年10月16日晚,乙方在工作中不慎受伤。甲方迅速将乙方送往医院,经过治疗和复查,乙方已无大碍,且拒绝进行劳动能力鉴定。为妥善解决乙方受伤事宜,双方本着平等自愿、互谅互让的原则,友好协商,达成本协议。

1. 自乙方受伤之日起至本协议签订之日,所有医疗费用、交通费等实际发生的费用共计人民币X万元(大写:X万元整)已由甲方全部承担。本协议签订后,乙方不得再就前述期间发生的任何费用向甲方主张权利。

2. 经双方协商,决定解除劳动关系。甲方将向乙方支付包括但不限于伤残待遇、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、误工费、康复护理费用、后续治疗费等全部应由甲方承担的费用,总计人民币X万元(大写:X万元整),并在协议签订时一次性付清。

3. 乙方收到一次性补助金后,应自行合理分配和处理,确保能够应对后续的康复、生活等费用。乙方的分配方式由其自行决定,后果自行承担。

4. 本协议签订后,双方的权利和责任终止。乙方承诺,不再以任何形式向甲方提出任何费用或责任要求。

5. 本协议为双方平等、自愿协商的结果,公平、合理。

6. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字后即发生法律效力。

7. 本协议为一次性终结处理协议,双方应以此为断,不得再以任何理由纠缠。乙方日后无论身体或精神出现任何问题,均与甲方无关。

甲方(负责人)签字:乙方签字:

日期:日期:

见证人

附:乙方身份证复印件

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