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交通事故自愿调解协议书
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交通事故自愿调解协议书
甲方:
乙方:
事故原因:于20____年____月____日,甲方驾驶导致乙方受伤。甲方立即将乙方送往医院观察治疗。至20____年____月____日,乙方治疗观察无大碍出院。基于平等自愿的原则,甲乙双方达成一次性赔偿协议。依据国家法律和相关规定,明确赔偿事项和双方权利义务如下,双方须遵从:
一、甲乙双方根据交通事故处理原则,甲方一次性赔偿乙方赔偿金共计________元(大写:____________元人民币),包括先前支付的医疗费用________元(大写:________元人民币)。
二、乙方在收取赔偿金时,不得提出赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其他并发症等理由,以继续索要赔偿或提起诉讼。
三、本协议条款是双方共同协商的结果,非格式文本,自双方签字按手印后立即生效。协议合法、真实,不可解除、撤销,受法律保护,是解决双方交通事故损害赔偿纠纷的法律文件。双方承诺协议内容不能违背,违约方须向守约方支付违约金。
四、甲乙双方已全面理解协议内容,对协议结果表示理解并尊重协议目的,确认协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同。
五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方签字(手印):__________
签字时间:20____年____月____日
乙方签字(手印):__________
签字时间:20____年____月____日
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