家庭经济困难证明模板

XXXX (学校)：

贵校学生 XXX 其家长属本地居民，家庭基本情况如下：

1、家庭人口 X 人，家庭成员组成：

家庭年收入约 xxx。

2、主要收入来源： XXXXXXXXXXX (填写)。

3、目前家庭主要困难:

(比如家庭成员是否有重病医疗开支是否较大，是否有残疾，收入来源是否单一，劳动力是否较少)。确属贫困家庭。

特此证明。

村委会(街道居委会) 乡、镇(含)或 县区政府民政部门。

盖章 盖章 　　年 月 日 年 月 日。