水莽草中毒诊断依据

诊断水莽草中毒的关键线索在于患者的病史。吞食钩吻的经历是首要的依据，这表明可能与水莽草相关。中毒症状的典型表现为口腔、咽喉和腹部的灼痛，伴随大量流涎、恶心呕吐、腹痛和腹泻。患者可能会感到眩晕，四肢麻木，言语不清，肌肉无力，出现嗜睡，吞咽困难，复视，视力模糊，甚至上睑下垂，呼吸急促。初期脉搏可能变慢，随后转为快速，同时伴有心悸，心音减弱，血压下降，严重时可能导致昏迷。

症状出现的快慢与服用方式有关，若以根煎水或食用新鲜嫩芽，症状通常迅速显现；而以根服用时，症状可能在两小时后才出现。在鉴别诊断时，应特别注意区分钩吻中毒引起的呼吸障碍、体温不升和血压下降，这些症状可能与肺衰竭、厥脱类疾病混淆。然而，通过详细的病史和服毒情况，通常能准确地辨别出是水莽草中毒。